德国Germany

德国有着出产高质量医疗器械的汗青

德国位在欧洲中部，北部接近北海和波罗的海，是欧洲邻国最多的国度，面积为35.7万平方千米，生齿约7,980万。

活着界上，德国是医疗器械第三年夜市场，占全球市场年夜约6%，排在美国和日本以后。估量2009年德国医疗器械市场值在183亿美元，相当在人均221美元。德国有出产高质量医疗装备的汗青，特殊在诊断图象、齿科产物和光学手艺方面。德国有少许医疗器械年夜出产商，如西门子、费森尤斯和布朗公司。

医疗费用约占GDP的10.6%，处在一个高程度上，但近年政����Ϸapp府给病院的资金没有甚么转变，是以病院只能连结现有的这些装备，没有足够资金投资在新装备的添置，这使得国内出产厂家不能不愈来愈依靠出口市场。

此刻的经济下滑已在一些方面冲击了德国。在医疗收入上呈现重要，特殊反应在看待新的高贵的装备和医治上。

2004年1月和2007年7月德国引入了严重的医疗鼎新。方针之一是削减医疗安全公司的平均付款率。另外一个方针是削减总的药费，特殊是由法定医疗安全付出的药费(德国的医疗安全轨制由法定医疗安全(GKV)与私家医疗安全(PKV)两部门构成)。当局称，两个方针都获得了必然的成功。法国 France

法国的医疗器械愈来愈多由跨国公司的国外发卖子公司供给，一些跨国公司收购了法国本地的一些较小的公司并在法国本地出产。

法国位在欧洲西部，西北隔拉芒什海峡与英国相望，接近北海、英吉祥海峡、年夜西洋和地中海四年夜海域，面积为674,843平方千米，生齿6,693万，在欧盟列国中生齿数目排名第二，仅次在德国。

活着界上，法国的医疗器械市场位居第五，排在美国、日本、德国和英国以后。法国的医疗费用年夜部分由国度医疗安全基金供给，国度医疗安全基金持续呈现赤字催生了医疗上一系列鼎新方案的出台。最新的鼎新方案是2007年5月尼科拉斯·萨科奇总统上任后提出的。

新办法节制了医疗器械上的费用收入，近似在已在实行中的对药物的费用节制。因为这些节制办法，医疗器械市场只会有稍微的增加。2009年的医疗器械市场值估量在86亿美元，2014年增添到119亿美元。医疗器械制造商的前程仍是很有但愿的，由于一些提案但愿答应法国填补它在某些医疗装备范畴的不足，特别是成像和放疗装备，但愿作为百亿欧元病院投资打算的一部门。

法国医疗器械制造业看到了国外公司在进入法国，年夜大都较年夜的制造商此刻成了跨国团体在法国的子公司。跨国公司对本地公司的收购为国外制造的产物进入法国市场打开了渠道，增添了进口产物在法国市场上的份额。转口商业也增添了。不是所有的进口产物都留在法国本地，有些产物是经法国的转口商业，最显著的是起搏器。意年夜利 Italy

与德国并列为欧洲两年夜医疗器械出口国

意年夜利医疗器械市场发卖额高达80多亿欧元，略低在法英等西欧国度，在欧盟居第四位。意年夜利具有相对完整的医疗器械财产，其出口额年夜年夜高在进口额。年出口额约有40亿欧元，意年夜利与德国并列为欧洲两年夜医疗器械出口国。

1943年成立了强迫医疗安全轨制。1978年，这一安全轨制被意年夜利国平易近健康安全系统所代替。国平易近健保体系体例的创建是为了实现意年夜利宪法第32条的方针，该条目公布意年夜利当局有义务把每一个公平易近的健康作为小我财富和社区好处予以保障。另外，32条还提出意年夜利当局要保障贫苦公平易近享有免费的医疗办事。意年夜利国平易近健康安全系统效仿的是英国国平易近健康安全轨制的模式，全平易近的医疗保健办事均由意年夜利当局买单。

2000年实行的鼎新使意年夜利国平易近健康安全系统产生了底子性的改变，在供给医疗保健办事方面付与了20个地域在政治、行政和财务上的义务。意年夜利当局保存了无限的监视节制权，而且继续对意年夜利国平易近健康安全系统总担任，确保在全国各地展开较为同一的根基医疗办事。全平易近笼盖指全部公平易近，不管社会阶级都同等地享有根基医疗保健办事，这些办事对增进、连结和恢复全平易近的健康是需要的并且是适合的。

根基医疗办事是免费供给的，或是最低收费，包罗一般的医疗办事和儿科专科办事、慢性疾病的根基用药、住院医治、康复和急性期后住院病人的持久护理、查抄和尝试室诊断、和其他初期诊断和防止的专项办事。最初，意年夜利国平易近健康安全系统在国度、地域和处所接管平易近主监视。意年夜利国平易近健康安全系统是由3个分歧条理的公共机构构成的：中心当局，地域和处所的医疗保健机构。

中心当局是意年夜利国平易近健康安全系统的首要机构，卫生部担任制订国度的卫生计划，包罗整体方针、每一年的卫生财务收入，和按照欧盟的划定制订采办药品和医疗器械的法则。别的，卫生部还担任监视、采纳办法改良全平易近的健康状态，并确保所有国平易近取得同一程度的办事、医治和救助。卫生部还担任协商和监视相关医务人员和辅助人员的劳动合同。英国 UK

世界上最猛进口医疗器械国度

英国的医疗器械市场范围年夜致与法国相当，其医疗器械产物进口额远高在出口，进口首要来自美国、德国、法国、西班牙等欧洲发财国度。英国可谓是世界上最猛进口医疗器械国度，2012年进口医疗器械总值高达118亿美元。

英国卫生部统管全国的医疗卫闹事务，但具体尽管理英格兰的国平易近医疗办事系统，威尔士、苏格兰和北爱尔兰的国平易近医疗办事系统由各自当局本身担任实行治理。

英国的国平易近医疗办事实施当局采购，卫生部每一年投标采购医疗办事，公立医疗机构、私立医疗机构、个别开业大夫都能够投标。需要申明的是，英国除病院招聘的医护人员外，大都全科大夫、牙医、验光配镜师等都属在自雇职业者，用中国话说就是个别户，他们能够本身单干，也能够雇几个大夫和护士，大都就在居平易近区内，是英国的下层医疗单元。当局对他们范围没有要求，首要是大夫按照本身的财力环境决议是单干仍是雇一些人将范围扩年夜。

固然，假如范围年夜，来挂号的人就多，当局给的报答也就多。其实有的全科大夫的门诊就相当在中国的小病院，招聘几十名医护人员，设置装备摆设良多医疗器械。中标供给办事的医疗单元不会对患者收取费用，而是按期向国平易近医疗办事拜托机构结算。所以，英国卫生手下设10个医疗治理机构，担任投标采购医疗办事，签定合同，治理中标的医疗单元，与合同医疗单元进行医疗费用结算。

这么重大的医疗开支不收费，那钱是从哪里来的呢?谜底是来自当局财务，也就是税收，这和差人和消防部分一样，由当局财务拨款。病有所医，这是最根基的人权保障，也是苍生纳税所要享有的社会福利。在英国医疗总开支中，90%来自当局财务拨款，其他10%则来自社保基金、公费医疗收入、慈善捐助等。

【来历：拓和并购】